Aš noriu viską žinoti

Paratoninė skydliaukė

Pin
Send
Share
Send


prieskydinės liaukos yra mažos endokrininės liaukos, randamos visuose tetrapodiniuose (keturių galūnių) stuburiniuose (tai yra, išskyrus žuvis), ir gaminančios prieskydinės liaukos hormoną, kuris reguliuoja kalcio ir fosfato kiekį tarpląsteliniuose skysčiuose. Paratinė skydliaukė paprastai yra šalia skydliaukės.

Stuburinis kūnas yra sudėtingai suderintų mechanizmų, kurie palaiko homeostazę (pusiausvyrą), kad tinkamai veiktų, stebuklas. Kalcio homeostazė yra ypač svarbi optimaliam nervų sistemos darbui ir raumenų susitraukimui. Nors žuvys gali sureguliuoti kalcio kiekį per vandenį, o tetrapodai, pavyzdžiui, varliagyviai ir paukščiai, turi vidinius kontrolės mechanizmus. Kai reikia daugiau kalcio, prieskydinė liauka skatina judėjimą iš organizmo (kaulų) atsargų iš kalcio atsargų, taip pat padeda susilaikyti nuo to, kas būtų prarasta per šlapimo sistemą. Tai daroma naudojant sudėtingą sistemą, leidžiančią nustatyti daugiau kalcio ir išskiriant hormoną, kuris per kraujotakos sistemą patenka į tolimas kūno vietas, kur ji atlieka įvairius veiksmus, susijusius su kalcio homeostaze.

Žmonėse dažniausiai yra keturios prieskydinės liaukos, poromis po dvi, tačiau kai kurie žmonės turi tik dvi ar tris, o net šešias ar net aštuonias. Žmogaus prieskydinės liaukos yra kakle, dažniausiai skydliaukės užpakaliniame paviršiuje, nors retais atvejais jos gali būti skydliaukės srityje.

Apžvalga

Paratoninės liaukos yra laikomos endokrininės sistemos dalimi, kuri yra be kanalų esančių liaukų ir pavienių ląstelių, išskiriančių chemines medžiagas, vadinamas hormonais, kontrolės sistema. Šie hormonai patenka tiesiai iš liaukų į kūną ir yra perduodami per kraują arba difuzijos būdu, o ne išskiriami per vamzdelius.

Tarpinio skydliaukės liaukų atveju šis cheminis pasiuntinys yra prieskydinės liaukos hormonas arba parathormonas. Jis reguliuoja kalcio ir fosfatų metabolizmą, nukreipdamas kalcio judėjimą iš kaulų į tarpląstelinius skysčius (padidina kalcio kiekį skysčiuose); slopina fosfato inkstų reabsorbciją inkstuose (didėja fosfato praradimas iš organizmo); ir padidina kalcio reabsorbciją inkstuose (padidina kalcio susilaikymą). Kita vertus, skydliaukė gamina hormoną kalcitoniną, kuris mažina kalcio koncentraciją.

Paratoninės liaukos 1880 m. Atrado švedų medicinos studentą Ivarą Sandstromą (Eknoyan 1995). Tai buvo paskutinis pagrindinis organas, kurį žmonės atpažino.

Žmogaus anatomija

Tarpinės skydliaukės yra gana lengvai atskirtos nuo skydliaukės, nes jos turi tankiai sukauptas ląsteles, tuo tarpu skydliaukė turi savitą folikulų struktūrą. Histologiškai jie išsiskiria iš skydliaukės, nes juose yra dviejų tipų ląstelės:

vardasDažymasKiekisDydisFunkcijaprieskydinės liaukos viršutinės ląstelėsdarkermanimalus gamintojas gamina PTH (žr. žemiau) .oksifilinių ląstelių žiebtuvėliaipadidėjusio veikimo funkcija nežinoma.

Fiziologija

Vienintelė prieskydinių liaukų funkcija yra reguliuoti kalcio kiekį organizme per labai siaurą diapazoną, kad nervų ir raumenų sistemos galėtų tinkamai funkcionuoti. Tarpląstelinis kalcis yra svarbus raumenų susitraukimui, kraujo krešėjimui ir sinapsiniam aktyvumui (Okabe ir Graham 2004). Taigi kalcio homeostazės reguliavimas yra nepaprastai svarbus.

Kai kalcio kiekis kraujyje nukrenta žemiau tam tikro taško, prieskydinės liaukos kalcio jutikliai (CasR) yra suaktyvinami, kad išleistų hormonus į kraują iš parduotuvių, tokių kaip kaulai, taip pat sureguliuotų reabsorbciją.

Parathormonas (PTH, dar žinomas kaip parathormonas) yra nedidelis baltymas, kuris kontroliuoja kalcio ir fosforo homeostazę, taip pat kaulų fiziologiją. Kauliniame audinyje PTH sukelia kalcio pasisavinimą iš kaulų skysčio, todėl jo judėjimas patenka į tarpląstelinius skysčius ir kraują. Tai taip pat skatina osteoklastus suskaidyti kaulą ir išleisti kalcį į kraują. Inkstuose PTH padidina kalcio reabsorbciją tokiu būdu, kad netenkama tiek daug šlapimo, tuo pačiu sumažėja fosfato reabsorbcija ir taip padidėja praradimas šlapime. Taip pat manoma, kad PTH padidina kalcio absorbciją virškinimo trakte.

Vaidmuo sergant liga

Vienintelė pagrindinė prieskydinių liaukų liga yra per didelis vienos ar kelių prieskydinių liaukų aktyvumas, dėl kurio atsiranda per didelis prieskydinių liaukų hormonų kiekis ir galimas rimtas kalcio disbalansas. Tai vadinama hiperparatiroidizmas; tai sukelia hiperkalcemiją ir fibrosa cystica osteitą. Kadangi hiperparatiroidizmas pirmą kartą buvo aprašytas 1925 m., Simptomai tapo žinomi kaip „aimanos, dejuonys, (inkstų) akmenys ir (lūžę) kaulai“. Pagrindinis šios ligos gydymas yra chirurginis pažeistos liaukos pašalinimas.

Šiuolaikinis aukšto dažnio ultragarsas gali pamatyti prieskydinių liaukų mases, net prieš tai nesukeldamas daug kalcio. Jie vadinami prieskydinės liaukos atsitiktomomis. Jei paciento kalcio kiekis padidėjęs, ultragarsu galima nustatyti nenormalias liaukas. Naudojant ultragarsu nukreiptus FNA ir prieskydinių liaukų hormonų plovimus, galima patvirtinti nenormalias liaukas. Kalcio lygis kraujyje, paimtas per 15–30 minučių po biopsijos, gali padėti nustatyti, ar ligą sukėlė vienintelė nenormali ar daugybė liaukų.

Kalcio sumažėjimas kraujo serume rodo, kad šaltinis yra vienas, o nė vienas - ne daugybę liaukų. Tai, atliekant ne lokalizuotą Sestamibi skenavimą, būtų nukreipta į kaklo tyrinėjimą, o ne į minimaliai invazinį metodą, skirtą vienos liaukos ligai.

Sestamibi tyrimas dažnai naudojamas norint nustatyti, kurios prieskydinės liaukos (-os) yra atsakingos už prieskydinių liaukų hormonų perprodukciją.

Kai skydliaukė pašalinama dėl medicininių priežasčių, labai svarbu, kad prieskydinės liaukos būtų nepažeistos.

Hipoparatiroidizmas ir susijusios būklės

  • Hipoparatiroidizmas
  • Pseudohipoparatiroidizmas
  • Pseudopseudohipoparatiroidizmas
  • Parathormono receptorių sutrikimai buvo siejami su Janseno metafizine chondroplazija ir Blomstrando chondroplazija.

Embriologija ir evoliucija

Paratoninės liaukos atsiranda dėl nervų keteros mezenchimo ir trečiojo bei ketvirtojo ryklės maišelio endodermų sąveikos. Žmonėms ir vištoms prieskydinės liaukos atsiranda iš trečiojo ir ketvirtojo endoderminių ryklės maišelių, o pelėms - tik iš trečiojo maišelio (Okabe ir Graham 2004).

Genetiškai Eya-1 (transkripitoninis koaktyvatorius), Six-1 (homeobox transkripcijos faktorius) ir Gcm-2 (transkripcijos faktorius) buvo siejami su prieskydinės liaukos vystymusi, o šių genų pokyčiai keičia prieskydinės liaukos veiklą. plėtra.

Konservuota genų ir kalcio jutiklių receptorių homologija žuvų žiaunose su paukščių ir žinduolių parathormoninėse liaukose evoliucijos vystymosi biologijoje pripažįstama evoliucija, naudojant genus ir genų tinklus naujais būdais, siekiant sukurti naujas struktūras, turinčias kai kurias panašias funkcijas ir naujas funkcijas. Okabe ir Graham (2004) pažymi, kad žuvims, kurioms, kaip manoma, trūksta prieskydinių liaukų ir prieskydinių liaukų hormonų, kalcis gaunamas iš išorinių šaltinių, tačiau pereinant iš vandens aplinkos į antžeminę aplinką, tetrapodams reikėjo naujų priemonių kalcio homeostazei reguliuoti. Tarpinės skydliaukės liaukų ir PTH evoliucija laikoma svarbiausiu pereinamojo laikotarpio įvykiu, atleidžiant tepododus nuo priklausomybės nuo įsisavinimo iš vandens ir leidžiant vidiniam reguliavimui.

Galerija

  • Šakinių epitelinių kūnų raidos schema. I, II, III, IV. Šakiniai maišeliai.

  • Žmogaus prieskydinės liaukos

Nuorodos

  • Eknoyan, G. 1995. "Paratoninių liaukų anamnezė". Am J inksto dis 26(5): 801-807.
  • Grahamas, A., M. Okabe ir R. Quinlanas. 2005. Endodermos vaidmuo ryklės arkų vystymesi ir raidai. Anatomijos žurnalas 207 (5): 479-487. Gauta 2017 m. Sausio 11 d.
  • Okabe, M. ir A. Graham. 2004. prieskydinės liaukos kilmė. PNAS 101 (51): 17716-17719. Gauta 2017 m. Sausio 11 d.

Išorinės nuorodos

Visos nuorodos gautos 2019 m. Sausio 14 d.

  • Paratoninės skydliaukės ligos ir gydymo būdai, aptarti parathyroid.com pasauliečių sąlygomis.
  • Jūsų prieskydinės liaukos tinklalapyje endocrineweb.com.

Pin
Send
Share
Send